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一种尴尬的疾病

汤姆史密斯担心他在去年11月的一个星期三早上遇到了麻烦,当时一位主管将装配线工人拉到一边并告诉他向工厂护士站报到。

在那里,手里拿着一个塑料尿液标本杯,40盎司水在他身边晃荡,护士正在等待,史密斯说他花了三个小时紧张去做大多数人几乎没有想到的事情。 但是当分配给随机药物测试的时间结束时,杯子仍然是空的。 史密斯失业了。

这个故事听起来像一个恶搞笑话的气质。 但史密斯和像他这样的工人说他们已经厌倦了成为一条妙语。

他们的问题,一个鲜为人知的恐惧症,称为paruresis或害羞膀胱综合症,并不新鲜。 但是,这种极度个人化的疾病正在受到一些不受欢迎的暴露,这是广泛的工作场所药物测试无法预料的后果。

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雇主每年进行大约4500万次药物测试,绝大多数是通过采集尿液样本。 一些工人反对,但无法填充标本杯很少是问题。

还有像史密斯这样的人,他说他去年秋天在乔治亚州格里芬的一家卡特彼勒公司发电厂工作时被解雇了,因为他未能提供尿液标本被拒绝参加测试。

“你告诉我,我有三个小时的小便,我将失去工作,嘿,我冻结。我什么也做不了,”住在佐治亚州派克县的史密斯说。在亚特兰大以南一小时,在工厂工作了三年多。

卡特彼勒发言人证实,史密斯是一名前雇员,她表示由于隐私问题,她无法对此情况发表评论。 但她为测试计划辩护。

“我们员工的安全是我们最关心的问题,”发言人Lori Porter说。 “卡特彼勒遵循交通部概述的药物测试收集指南,并且DOT指南已经在很多方面进行了试验和测试,并且证明是美国的标准”

像史密斯这样的问题虽然不寻常,但并不仅限于卡特彼勒。 在一个更明显的例子中,2002年初,纽约市政府运营的船长在未能提供药物测试所需的尿液后被停职。

工人和拥护者说,雇主通常认为这种情况是拒绝参加考试。 一些雇主已经命令工人接受医生的检查,以确定是否应该责备尿路堵塞。

但是专家说,遗尿是心理上的,而不是身体上的,而且它比大多数人意识到的要广泛得多。

匹兹堡大学泌尿学教授Michael Chancellor博士说:“膀胱充满了,它们会出汗子弹,但它们无法打开”允许排尿的肌肉。

对于一些人来说,答案只是进入一个浴室的摊位。 但是,更严重的病例可能需要治疗,并且不容易解决,Chancellor说。

国际Paruresis协会主席Steven Soifer表示,随着药物测试的普及,这导致了许多问题。

来自巴尔的摩马里兰大学社会工作的副教授索弗(Soifer)表示,“我每周都会收到一封电子邮件或一周内的电话”来自那些无法进行药物测试的人。 “这是你可以想象的任何情况 - 学校,监狱缓刑,就业前测试和就业测试,”他说。

当护士Lee Attema去年从马萨诸塞州搬到休斯顿时,一家当地医院给了他一份工作,还有一份签约奖金。 但Bayshore医疗中心要求他在5月下旬开始治疗之前进行尿检很快成为摩擦的源头。

阿特玛说,他从小就挣扎着在公共场合小便,并向得克萨斯州帕萨迪纳医院的人事部门询问是否有替代测试。 他说他提出提供血液样本并支付测试费用。

但Attema说,医院官员因拒绝配合他们的测试程序而对他越来越恼火,最终建议他在其他地方寻找工作。

“事实证明这对他们来说是一个大问题,”阿特玛说,他后来在另一家同意用血液样本测试他的医院找到了一份工作。 “它归结为如果你不能在监督条件下给尿样,我们就不会雇用你。”

一位医院高管汤米·多斯(Tommy Doss)不会发表评论,理由是隐私问题。

即使在雇主适应的情况下,患有羞怯膀胱的工人也表示,恐惧症会使工作压力过大。

作为纽约史坦顿岛渡轮服务的海洋工程师,Michael Capparo长期以来一直接受现场药物测试。 但他非常担心无法提供样品,他每天都会在工作袋中携带导管,并在他的储物柜中留下另一个以防万一。

大约3年前,当他被要求进行最后一次测试时,Capparo说他自己插入导管以确保他可以提供样品。

“说实话,每次我离开大门去上班,我都担心会受到考验,”卡帕罗说,他向雇主和工会通报了他的问题。

卡特彼勒佐治亚工厂的官员在大约1年半前开始进行随机药物检查。 当轮到他时,史密斯说他知道他可能有麻烦。 所以他立即喝了40盎司公司提供的水,但没有用。

史密斯说,公司第二天暂停了他,并让他在两周后拒绝接受测试。 史密斯说他提出要提供一个头发样本进行测试,但该提议被拒绝了。

他和其他工人说他们不反对药物测试,只是为了依赖尿液。

一些患有害羞膀胱的工人将希望寄托在越来越多地使用替代筛查方法来测试头发,唾液或汗液样本。 一些雇主已经使用了替代方法,包括赌场和警察局。

但是,在联邦政府计划为自己的工人提出此类筛查的情况下,未来几个月他们可能会得到提振。 私营雇主普遍遵循联邦药物检测标准。

“我没有什么可隐瞒的,”史密斯说。 “根据我的残疾,我要求的是一个合理的住所。”